Гипертонический криз: как себя вести

Всегда быть наготове

Мария Сергеевна «жила» с диагнозом артериальная гипертенезия уже больше года, вела самый правильный образ жизни, очень следила за своим здоровьем. Однако майские праздники на даче преподнесли Марии Сергеевне неожиданный сюрприз – то ли на грядках переработала, то ли шашлыка переела, но неожиданно она почувствовала себя плохо… «Приступ. Тот самый криз, которым так пугал врач», — пронеслось в голове. К счастью, она и на дачу захватила с собой не только тонометр, но и лекарство «на случай криза», которое доктор посоветовал ей всегда иметь при себе. Приняв его, Мария Сергеевна быстро почувствовала себя лучше.

Вскоре приехала вызванная перепуганными детьми «скорая». Врач успокоил больную, сказав, что уже все позади, и объяснил, что прием лекарств не всегда позволяет избежать повышения давления. Гипертонический криз может возникнуть не только у тех, кто нерегулярно принимает гипотензивные (понижающие давление) средства. Причин, провоцирующих его, много, это может быть и стресс, и переутомление, и переедание, и чрезмерные физические нагрузки, и даже простая перемена погоды, особенно перепады атмосферного давления. Так что наготове надо быть всегда.

Советы врача

Сегодня артериальная гипертензия, или гипертония, является чуть ли не самым распространенным недугом, во многих странах ее диагностируют у каждого третьего взрослого. При регулярном приеме гипотензивных средств можно нормально жить, ничего не опасаясь. Но нужно помнить: при гипертонии может происходить резкое и внезапное повышение артериального давления более 180 мм рт.ст. с развитием гипертонического криза. Его самые частые симптомы — слабость, головокружение, тошнота и рвота, повышенная потливость, «шум» в голове, давящая пульсирующая боль (часто она возникает в области затылка), «мушки» перед глазами и другие нарушения зрения, неожиданно появившиеся без видимых причин одышка или учащенное сердцебиение, в некоторых случаях — боли за грудиной, судороги. Также важно знать свое «рабочее» давление. Гипертонический криз характеризует в первую очередь скорость повышения давления, и тут самое главное — как можно быстрее принять прописанное врачом лекарство. Сегодня существуют несколько препаратов для купирования криза. Это средства «скорой помощи», которые нужно всегда иметь под рукой.

Больше – не всегда лучше

Александр Иванович и Александра Дмитриевна прожили вместе больше 30 лет, и привыкли к тому, что у них много общего. Диагноз «артериальная гипертенезия» кардиолог вначале поставил Александру Ивановичу, а через несколько лет и Александра Дмитриевна, взявшая за правило мерить давление не только мужу, но и себе (на всякий случай), стала замечать, что ее давление стало повышаться.

Кардиолог диагностировал первую степень артериальной гипертенезии и прописал ей, как ранее и супругу, лекарства. А через несколько месяцев у нее случился гипертонический криз. Александра Дмитриевна действовала точно как советовал кардиолог: приняла назначенное им средство для купирования приступа, прилегла на диван, стала ждать вызванную на всякий случай скорую и периодически мерила давление, следя за тем, как оно постепенно снижается. А Александр Иванович запаниковал: ему казалось, что давление у супруги падает слишком медленно. Он даже уговаривал ее принять побыстрее еще таблетку – мол, двойная доза подействует сильнее. Однако подоспевшие врачи не только оказали необходимую помощь Александре Дмитриевне, но и успокоили ее мужа: все правильно, давление должно снижаться постепенно. И принимать лекарства в двойных дозах ни в коем случае нельзя: слишком быстрое и резкое снижение давления опасно не меньше, чем его быстрый и резкий подъем.

Советы врача

При купировании гипертонического криза артериальное давление через 30-40 минут должно снизиться лишь на 20-25%. При более резком снижении увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь на сердце и сосуды, могут ухудшиться общие показатели состояния здоровья, вплоть до необратимых критических последствий. Поэтому эффективные и безопасные лекарства должны работать быстро и в то же время постепенно. Он обладает коротким периодом полувыведения, что говорит о минимальном количестве возможных побочных эффектов, это эффективный, надежный, проверенный временем препарат «первой помощи», который по праву должен быть в каждой семейной аптечке – как говориться, «на всякий пожарный».

Полезная памятка

Татьяна Ивановна работала терапевтом в районной поликлинике, и жалобы на повышенное давление она слышала очень часто. У нее уже даже возникала мысль составить что-то вроде «Памяток гипертоникам» с обязательным перечислением того, что можно, а что ни в коем случае нельзя делать, особенно в момент гипертонического криза – ведь именно он представляет главную опасность при гипертонии. Пока, правда, до памяток дело не дошло, но всем своим пациентам, страдающим этим недугом, а также их родственникам, Татьяна подробно рассказывает, как действовать в ожидании врачебной помощи.

Советы врача

Самое главное при кризе – не паниковать и не нервничать. Паника – плохой союзник при любых экстренных состояниях, а в данной ситуации беспокойство будет способствовать еще большему повышению давления. Можно принять какую-нибудь успокаивающую травяную настойку, также, чтобы быстрее успокоиться, полезно восстановить дыхание, сделав несколько размеренных, но не очень глубоких вдохов и выдохов.

Не теряйте время! Чем дольше тянется криз – тем хуже последствия, ведь сосуды находятся в состоянии сильного спазма, нарушается питание всех тканей и органов, в первую очередь мозга, сердца, глаз, почек. Вот почему важно при первых же признаках

гипертонического криза самостоятельно принять прописанное врачом лекарственное средство для его купирования. При гипертензивном кризе, особенно осложненном, любая задержка в лечении может вызвать необратимые последствия.

Никакой физической нагрузки и напряжения, максимальный покой! Тесную одежду нужно расстегнуть. Родственникам лучше всего уложить больного в постель так, чтобы голова была приподнята, также можно придать ему полусидячее положение, обложив подушками – важно создать отток крови от головы. На голову, на лоб положить холодный компресс (например, смоченное холодной водой полотенце), а ноги, наоборот, нужно согреть – укрыть их одеялом, с помощью грелки и пр. Также важно открыть окна или хотя бы форточку: свежий воздух поможет почувствовать себя лучше. Пить воду в большом количестве нежелательно – может возникнуть рвота, а с ней и еще больший подъем давления. И, тем более, в этом состоянии категорически противопоказано «лечение» спиртным.